ヘモグロビンA1cは糖尿病の診断を判断するうえで重要な基準となります。
検査は過去1~2ヶ月前の血糖値が反映されるため、当日の食事などの血糖値は影響を受けません。
1 ヘモグロビンA1cとは?
ヘモグロビン(たんぱく質)は赤血球の中に存在します。このヘモグロビンにグルコース(ブドウ糖)が結合した割合を表わす数値のとなります。
ヘモグロビンとグルコースが結合したものを糖化ヘモグロビンといいます。
2 ヘモグロビンA1cと血糖値の違いは?
ヘモグロビンA1cは赤血球の寿命を反映するため、長期的な血糖値の数値となります。
一方、血糖値は瞬間的な血糖濃度の数値となります。
赤血球の寿命は120日
3 国内基準(JDS)と国際基準(NGSP)の数値の目安
ヘモグロビンA1cは国内基準と国際基準の数値により多少異なります。
| 正常 | 注意 | 糖尿病の可能性がある | 糖尿病型 | |
| 国内基準(JDS) | 5.2% | 5.2~5.5% | 5.6~6.0% | 6.1%~ |
| 国際基(NGSP) | 5.6% | 5.6~5.9% | 6.0~6.4% | 6.5%~ |
4 血糖値の数値
| 空腹時 | 126mg/dl以上 |
| 経口ブドウ糖負荷試験(OGTT):2時間後における血糖値 | 200mg/dl以上 |
| 随時血糖値 | 200mg/dl以上 |
5 高血糖による主な症状
①喉が渇く
②多飲
③多尿
④全身倦怠感
⑤体重減少など
6 3大合併症(細小血管障害)
①網膜症
②腎障害
③神経障害:自律神経障害、末梢神経障害
7 その他の合併症
①糖尿病ケトアシドーシス:脂肪分解によるケトン体過剰産生により起こる昏睡
②大血管障害(動脈硬化):心疾患、脳疾患、閉塞性動脈硬化症
③免疫力低下:易感染症(感染症、歯周病、壊疽など)
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